血液浄化業務

血液浄化関連業務では主に急性・慢性腎不全患者様への血液透析、患者様の病態に合わせて施行する持続緩徐式血液濾過透析（CHDF）、血液吸着（DHP）、血液中の血漿成分から病気の原因物質の除去する血漿交換療法（膜分離式）等の治療材料のセットアップから治療中の管理と装置操作、始業・終業時の保守管理を行っています。
これらの業務では、患者様の状態によって血液浄化センター以外に集中治療室（ICU/CCU、HCU）へ出向し治療にあたります。

血液透析

血液浄化センター

血液透析は、腎不全治療における血液浄化療法のうち、最も普及している治療法と言えます。腎臓の機能である体液の調整、電解質の補正、酸塩基平衡の是正、老廃物の除去などを代行します。血液濾過透析は、血液透析に中大分子の物質除去に優れている濾過を組み合わる治療法です。血液透析困難症や、血液透析では改善されない症状がある等の患者様に対してはオンライン血液濾過透析を行っています。オンライン血液濾過透析においては、無菌的な補充液を作成する必要があり、日本透析医学会の水質基準を満たすことが必須条件となっており、厳格な水質管理を行っています。
臨床工学技士は、血液浄化センターで医師、看護師と共同して、治療に必要な機械や材料の
セットアップ、治療開始時は、患者様のシャント肢への穿刺、透析条件の設定等の機器の操作を行います。また、臨床工学技士は、患者様を担当する看護師と別の視点から透析装置や血液回路の状態などの巡回点検を行うことにより、職種別のダブルチェックを行います。
治療終了時は、返血（血液回収）、抜針、止血確認を行い、装置の終了時点検を行います。

持続緩徐式血液濾過透析（CHDF）

集中治療室において、血液濾過透析を24時間持続的に緩徐な透析治療を行う方法です。
循環状態が不安定な透析患者様や、急性腎不全や多臓器不全など様々な病態に適応されます。

血漿交換

血漿交換療法では、血漿分離器を用いて血液を血球と血漿に分離し、血漿成分を廃棄し、代わって血漿製剤である新鮮凍結血漿（FFP）等の血液製剤と置換する単純血漿交換法と、分離した血漿をさらに血漿成分分離膜で濾過し有用な成分を体に戻す二重膜濾過血漿交換法（DFPP）を行っています。
薬物中毒、肝不全、劇症肝炎、自己免疫疾患など肝臓疾患や血液疾患、免疫疾患といった病態に適応されます。

吸着療法

吸着療法とは、吸着材を充填した吸着筒に血液を流すことで血中の病因物質を吸着除去する治療法です。
当院では、敗血症等に対するポリミキシンB固定ファイバカラム（PMX）を用いたエンドトキシン吸着、潰瘍性大腸炎に対する顆粒球吸着（GCAP）、薬物中毒等に対する活性炭吸着等の直接血液吸着を行っています。
また、血液を血漿分離膜により血球成分と血漿成分に分離した後、分離された血漿を特定の吸着器に通し、選択的に病因物質を除去する血漿吸着療法ビリルビン吸着等の血漿吸着も行っています。

白血球除去（WBCD）

急性白血病患者などの白血球増加症患者に対して、遠心分離による白血球除去療法を行っています。遠心分離による除去においては、血液吸着による白血球除去より大量の白血球が除去可能で、急激な白血球の増加に対して大量の白血球の除去を目的に行います。

腹水濾過濃縮再静注法（CART）

CART

腹水濾過濃縮再静注法とは、腹水（胸水症）患者さんの腹水（胸水）を採取し、それを濾過、濃縮して、自身のアルブミンなどを有用な蛋白成分を再び点滴で体内へ戻す治療法のことをいいます。この治療法によって利尿剤投与等では治療困難な「難治性腹水症」の患者さんの自覚的苦痛の軽減、循環血漿量の増加、腹圧の軽減、血漿浸透圧の上昇などが期待出来ます。

※CARTは「Cell-free and Concentrated Ascites Reinfusion Therapy」の略です。

末梢血幹細胞採取（PBSCH）

末梢血幹細胞採取とは、末梢血液中の造血幹細胞を末梢血幹細胞動員剤の投与により一過性に増加させ、血液成分分離装置を用いた末梢血幹細胞採取を行い、採取した幹細胞を自家移植する治療です。骨髄種やリンパ腫などの疾患に適応されます。