手術室等関連業務
手術室では、人工心肺装置、補助循環装置、自己血回収装置、術中血液透析装置の操作などの臨床技術提供を行っています。また、医療機器管理業務として電気メスや麻酔器の定期点検、内視鏡手術システムなどの調整と動作確認、各外科系診療科で使用する手術用医療機器の保守管理を行い、安全な手術が行われるよう努めています。
人工心肺業務
人工心肺装置とは、心臓、大血管手術時に一時的に心臓と肺の働きを代行し、全身から心臓（右心房）へ返ってくる血液を体外に導き、人工肺にて酸素加し、人工心（遠心ポンプ）で血液を体内へ送血する装置です。
臨床工学技士は、この装置の準備（始業点検・酸素配管接続等）、回路の組み立て、手術中の操作を担当し、医師・看護師と連携を取りながら心停止下での手術がスムーズかつ安全に行われるよう努めています。
当院での人工心肺装置使用症例は年間約200症例あります。
胸部大動脈瘤、急性大動脈解離など大動脈疾患症例も多数あり、酸素加した血液を臓器ごとに別けて送血する胸腹部分離体外循環や、脳分離体外循環、逆行性脳灌流など複雑な体外循環が必要となる症例にも対応しています。
臨床工学技士は、この装置の準備（始業点検・酸素配管接続等）、回路の組み立て、手術中の操作を担当し、医師・看護師と連携を取りながら心停止下での手術がスムーズかつ安全に行われるよう努めています。
当院での人工心肺装置使用症例は年間約200症例あります。
胸部大動脈瘤、急性大動脈解離など大動脈疾患症例も多数あり、酸素加した血液を臓器ごとに別けて送血する胸腹部分離体外循環や、脳分離体外循環、逆行性脳灌流など複雑な体外循環が必要となる症例にも対応しています。
SHD関連業務
構造的心疾患（SHD）とは「Structural Heart Disease」の略称であり、心臓の構造に先天的または後天的な異常が見られる疾患群を指します。これらの疾患を放置すると、心臓に大きな負担がかかり、心不全を引き起こす原因となりかねません。臨床工学科では、これらの治療の一環として、経カテーテル大動脈弁留置術（TAVI）や経カテーテル僧帽弁形成術（MitraClip）に携わっています。
TAVI（経カテーテル大動脈弁置換術）
胸を開かずに、心臓が動いている状態でカテーテルを用いて心臓に人工の大動脈弁を装着する治療法です。この治療法は、大動脈弁狭窄症の患者さまのうち、外科的手術が困難な高齢の方を対象とした新しい治療法です。
胸を開かずに、心臓が動いている状態でカテーテルを用いて心臓に人工の大動脈弁を装着する治療法です。この治療法は、大動脈弁狭窄症の患者さまのうち、外科的手術が困難な高齢の方を対象とした新しい治療法です。
Mitra clip（経皮的僧帽弁クリップ術）
胸を開かず心臓が動いている状態で、血液の逆流部を確認しながら、カテーテルにとり付けたクリップを用い、壊れた僧帽弁を保持する治療法です。
このMitra clipによる治療は、外科的手術が難しい方、薬物療法が困難な方に対する新たな治療選択肢となりました。
胸を開かず心臓が動いている状態で、血液の逆流部を確認しながら、カテーテルにとり付けたクリップを用い、壊れた僧帽弁を保持する治療法です。
このMitra clipによる治療は、外科的手術が難しい方、薬物療法が困難な方に対する新たな治療選択肢となりました。
臨床工学科では、人工弁留置時に行う体外式ペースメーカの操作、清潔介助、およびデバイスの準備を担当しています。また、循環不全に陥った際の補助循環や、弁輪破裂・左心室破裂・大動脈解離が発生した際の人工心肺への移行など、緊急時の対応も行っています。
Stent Graft・EVT業務
EVT
EVTは、主に末梢血管疾患による動脈硬化が進行し、血管が細くなる、または詰まる箇所に対して行う治療法の一つです。腕や足の付け根にある動脈から細いカテーテルを挿入し、バルーン（風船）やステント（網目状の金属）で血管を拡張し、血流を改善します。
Stent Graft内挿術EVAR/TEVAR
Stent Graft内挿術は、腹部または胸部の大動脈瘤に対する治療法で、カテーテルを用いて動脈内にステントグラフトを挿入し、動脈瘤を覆って血流を遮断する手技です。これにより動脈瘤の破裂リスクを軽減します。開腹・開胸手術と比較して、身体的負担や侵襲性が少なく、回復期間が短いことが利点です。
臨床工学科では、これらの手技において清潔介助およびデバイスの準備を担当し、医療機器の準
備や操作に万全を期すことで、手術の成功を支えています。また、術中の安全と効率の維持に努
めるほか、夜間の緊急時にも迅速に対応し、手術がスムーズに進行するようサポートを行ってい
ます。
EVTは、主に末梢血管疾患による動脈硬化が進行し、血管が細くなる、または詰まる箇所に対して行う治療法の一つです。腕や足の付け根にある動脈から細いカテーテルを挿入し、バルーン（風船）やステント（網目状の金属）で血管を拡張し、血流を改善します。
Stent Graft内挿術EVAR/TEVAR
Stent Graft内挿術は、腹部または胸部の大動脈瘤に対する治療法で、カテーテルを用いて動脈内にステントグラフトを挿入し、動脈瘤を覆って血流を遮断する手技です。これにより動脈瘤の破裂リスクを軽減します。開腹・開胸手術と比較して、身体的負担や侵襲性が少なく、回復期間が短いことが利点です。
臨床工学科では、これらの手技において清潔介助およびデバイスの準備を担当し、医療機器の準
備や操作に万全を期すことで、手術の成功を支えています。また、術中の安全と効率の維持に努
めるほか、夜間の緊急時にも迅速に対応し、手術がスムーズに進行するようサポートを行ってい
ます。
麻酔器の安全管理
手術の際に使用する麻酔器の安全管理業務として、使用前点検、定期点検、使用中の異常時対応を行っています。
使用前点検は、日本麻酔科学会と日本医科器械学会の推奨するガイドラインに準じています。
全身麻酔では、麻酔器の人工呼吸装置による吸気とともに気化させた麻酔薬を患者さんの体内に取り込ませることで手術に伴う痛みを感じさせない状態にします。意識の消失と同時に筋肉の緊張を緩ませて手術の痛みによる反射を起こさせない状態にすることが麻酔（麻酔器）の役割です。
このように、麻酔器は手術中の患者さんの生命を維持するための重要な医療機器です。使用前点検、定期点検は、安全な手術を行うために欠くことのできない業務であり、使用する麻酔医、看護師と連携し日常の情報交換を行いながら正常動作の維持に努めています。
麻酔器の正常動作を維持するためには、麻酔医、看護師、臨床工学技士など、多職種が協力して日常的に情報交換を行うことが重要です。異常の兆候を見逃さない体制づくりが、安全な手術環
境を提供する鍵となります。麻酔器を安全に運用するための知識や技術は、手術の成功に直結す
る要素です。機器の点検と保守は、全ての医療従事者が安心して業務に集中できる基盤を支えて
います。
使用前点検は、日本麻酔科学会と日本医科器械学会の推奨するガイドラインに準じています。
全身麻酔では、麻酔器の人工呼吸装置による吸気とともに気化させた麻酔薬を患者さんの体内に取り込ませることで手術に伴う痛みを感じさせない状態にします。意識の消失と同時に筋肉の緊張を緩ませて手術の痛みによる反射を起こさせない状態にすることが麻酔（麻酔器）の役割です。
このように、麻酔器は手術中の患者さんの生命を維持するための重要な医療機器です。使用前点検、定期点検は、安全な手術を行うために欠くことのできない業務であり、使用する麻酔医、看護師と連携し日常の情報交換を行いながら正常動作の維持に努めています。
麻酔器の正常動作を維持するためには、麻酔医、看護師、臨床工学技士など、多職種が協力して日常的に情報交換を行うことが重要です。異常の兆候を見逃さない体制づくりが、安全な手術環
境を提供する鍵となります。麻酔器を安全に運用するための知識や技術は、手術の成功に直結す
る要素です。機器の点検と保守は、全ての医療従事者が安心して業務に集中できる基盤を支えて
います。
内視鏡手術支援ロボットda Vinci業務
当院では2013年に導入したda Vinci Siによりロボット手術を開始し、2023年には最新機種であるda Vinci Xiを導入することで、さらに高度な手術支援が可能になっています。このロボット手術システムは、患者の負担を軽減しつつ、精密で安全な手術を実現する医療技術の最前線に位置しています。
現在では泌尿器科、消化器外科、産婦人科、呼吸器外科領域で保険収載可能となったことにより、多彩な症例への対応が可能となったため、臨床工学科では手術室の効率的なレイアウトを計画し、手術前日には手術ロボット、内視鏡機器の配置や接続を行い、機器が正常に動作するかを確認しています。
現在では泌尿器科、消化器外科、産婦人科、呼吸器外科領域で保険収載可能となったことにより、多彩な症例への対応が可能となったため、臨床工学科では手術室の効率的なレイアウトを計画し、手術前日には手術ロボット、内視鏡機器の配置や接続を行い、機器が正常に動作するかを確認しています。
肝悪性腫瘍ラジオ波焼灼療法
当院では、病棟での治療に加え、手術室においてもラジオ波焼灼を実施しています。外科医師と緊密に連携し、手術内容や目的に応じた安全かつ適切な対応を行っています。臨床工学技士は機器の準備や動作確認、医師の指示に基づく装置操作を担当し、手術が円滑に進行するようサポートしています。チーム医療の一員として、手術の安全性向上に貢献しています。
