リードレスペースメーカーは、重さ１.75g、長さ2.6cmのカプセル型の世界最小ペースメーカーで2017年9月から保険適応となり、当院でも導入しています。従来のペースメーカーは胸部の皮下に外科的に本体（ジェネレーター）を植え込み、静脈を通してリードを心臓内に留置します。リードレスペースメーカーは本体そのものを心臓内に留置し、リードが不要となります。留置は局所麻酔にて大腿静脈からカテーテルを用いて行うため、傷口は1cm未満と小さく、手技時間も短縮されます。通常のペースメーカーの場合、電池が消耗した際には再度皮膚切開し、新しいジェネレーターに交換しますが、リードレスペースメーカーは、2つ目のカプセルを1回目と同様の方法で留置します。
　ただし、ペースメーカー治療が必要なすべての患者さんにリードレスペースメーカーが適応となるわけではありません。徐脈性心房細動や一過性（数秒程度）の徐脈などが主な適応となります。現在は複数のメーカーの製品が使用可能で、右心室に留置するタイプに加え、右心房に留置するタイプも登場し、より多くの疾患に対応できるようになってきています。静岡市立静岡病院循環器内科では、患者さん一人ひとりの病状を十分に評価したうえで、最適な治療法をご提案いたします。